强迫症(OCD)指的是是一种以反复出现的强迫观念、强迫冲动或强迫行为等为主要临床表现的心理障碍。它通常始于青少年时期，并常与压力和焦虑有关。

“脑-肠轴”是一个强有力的理论，它解释了肠道微生物与大脑问题（包括强迫症）之间奇妙的联系。当肠道微生物失衡时，你的情绪可能会受到影响，强迫症也可能会恶化。

简·福斯特等人的研究团队在2013年的一项研究中发现，肠道微生物会影响个体的压力和强迫症。这种联系在很大程度上是一种相关性，这意味着目前尚不清楚微生物问题是否会导致强迫症，反之亦然。而相反的部分被称为“反向因果关系”，很难排除。

证明因果关系不是一件简单的事情。近期，重庆医科大学何明杰、邱敬福及其同事开展新研究，旨在证明某些微生物会导致强迫症，采用孟德尔随机化（MR）新方法。MR 理念是寻找与特定性状相关基因，研究中他们发现 88 个与强迫症相关基因，这些基因也与肠道特定微生物相关，所以这些微生物与强迫症相关。而且，因与生俱来的基因不受肠道微生物与大脑相互影响，可排除反向因果关系。

研究发现两组细菌，一组能够预防强迫症，而一组则加剧强迫症，瘤胃球菌和嗜胆菌是有益细菌，芽孢杆菌目、反刍真杆菌和毛螺菌科是有害细菌。研究人员得出结论，特定肠道微生物与强迫症存在因果关系，饮食干预或有助于预防或治疗强迫症。 

看到这里，也许你会对其中的因果关系感到兴奋，但请先回想一下我们最初的出发点：MR需要我们找到与强迫症相关的基因，因此部分因果关系可能完全是遗传因素，与微生物无关。而且这些研究并不总是能显示出影响的大小。很可能还有其他因素参与其中。那么，这些因素的贡献有多大？

临床主任医师&心理专家荣新奇教授指出，目前强迫症的治疗方法包括心理治疗和药物治疗，这些方法通常都有一定的效果。但有些人对这些疗法的效果不佳，或者更倾向于更自然的治疗方法。既然知道肠道微生物与强迫症有关，这是否意味着饮食干预可能会有所帮助？

荣新奇教授结合他多年以来的临床经验和专业知识表示，饮食干预方面的一个值得关注的点是“嗜胆菌（Bilophila）”的保护作用，它也被称为“胆汁爱好者”——胆汁由肝脏产生，用于帮助消化脂肪。

在强迫症的临床治疗中，有些医生会建议患者避免或减少食用肉类食物，因此他们体内的脂肪和嗜胆菌水平可能都较低。但脂肪对大脑健康至关重要，而大脑基本上就是一块脂肪布丁。大约三分之二的大脑都是脂肪！

对大脑最有益的脂肪是Omega-3，它存在于鱼类中，包括鲑鱼和沙丁鱼。这些食物非常适合添加到任何饮食中，但如果你不喜欢吃肉类食物，你也可以选择进食核桃、亚麻和奇亚籽等坚果。

另外，增加膳食纤维的摄入，这可以为保护性微生物提供营养，进而产生丁酸等物质，有助于减轻炎症并促进大脑中新神经细胞的生长。此外，酸奶、酸菜、泡菜或康普茶等发酵食品也有助于维持健康的肠道环境。但目前关于强迫症特定饮食的优质研究很少，因此需要更多研究。

总的来说，虽然强迫症可能与许多其他因素有关，但改善肠道健康总是有益的，它可以减轻炎症并改善认知功能。

如果你或你身边的亲友患有强迫症，请及时寻求专业人士的帮助和支持。我们荣新奇心理工作室，在首席专家荣新奇教授的带领下，结合临床医学和心理学等多学科知识，为来访者提供个性化的综合解决方案，还会在饮食方面给予专业的建议，帮助来访者改善肠道健康，从多个角度来疗愈来访者的身心症状。

同时，我们也会持续关注相关领域的研究进展，将最新的科研成果应用到实际解决方案中，为来访者提供更有效的疗愈手段。希望每一位来访者都能在我们的帮助下，逐渐摆脱心理障碍的困扰，重新回归健康、快乐的生活！

参考资料：

·何明杰、张红阳、罗正、段新浩、赵峰、苏鹏、曾志军、周立晓、陈承志和邱景福。“肠道微生物群与强迫症之间的因果关系：两个样本孟德尔随机分析。”情感障碍杂志379（2025年6月15日）：852–60。

·Foster,Jane A.和Karen-Anne McVey Neufeld。“肠脑轴：微生物组如何影响焦虑和抑郁。”《神经科学趋势》第36卷，第5期（2013年5月1日）：305–12。